Peter Tucker
0 
4312
492
Het begon met een sinusinfectie die niet weg zou gaan. Dus in een poging om de 69-jarige vrouw uit Seattle wat verlichting te bieden, raadden artsen haar aan regelmatig een neti-pot te gebruiken om haar sinussen uit te spoelen. En dat is waar het mis ging, volgens een recent rapport van de zaak van de vrouw.
Het eerste teken van problemen was een uitslag ter grootte van een kwart aan de rechterkant van haar neus en wat ruwe, rode huid rond de buitenkant van haar neusgangen, volgens het casusrapport, gepubliceerd in september in het International Journal of Infectious Diseases..
De uitslag ging niet weg, ondanks verschillende bezoeken aan een dermatoloog, aldus het rapport. Toen, ongeveer een jaar nadat de uitslag voor het eerst opdook, kreeg de vrouw een aanval. [27 vreemdste medische gevallen]
Een CT-scan onthulde een laesie van 1,5 centimeter (0,6 inch) in haar hersenen.
"Het zag er in alle opzichten uit als een tumor", zei Dr. Charles Cobbs, een neurochirurg aan het Zweedse Medisch Centrum in Seattle, een senior case report auteur. Dit was niet per se verrassend, vertelde Cobbs, aangezien de vrouw een voorgeschiedenis van borstkanker had.
Maar toen Cobbs opereerde om de massa te verwijderen, "was het gewoon dood hersenweefsel", was het moeilijk om te bepalen wat het werkelijk was. Dus nam hij gewoon een monster en stuurde het voor verdere analyse naar neuropathologen van de Johns Hopkins University.
Na de operatie werd de vrouw volgens het rapport naar huis gestuurd. Maar toen kwamen Hopkins-pathologen terug met een oordeel: de infectie zag er "amoeben" uit, zei Cobbs, die dacht "dat is belachelijk" toen hij het nieuws hoorde. Maar de toestand van de vrouw verslechterde.
Cobbs "bracht haar onmiddellijk terug voor de operatie ... en verwijderde dit ding dat in omvang was gegroeid", zei hij. Toen de artsen deze weefselmonsters onder de microscoop bekeken, konden ze de amoeben zien.
Deze keer nam het team contact op met de Centers for Disease Control and Prevention (CDC), die het ziekenhuis een gloednieuw medicijn gaven om te proberen, zei Cobbs. Maar helaas was de infectie te ernstig en stierf de vrouw.
Pas na de dood van de vrouw kwamen er aanvullende laboratoriumresultaten terug van de CDC. De vrouw bleek een infectie te hebben met een 'hersenetende' amoebe genaamd Balamuthia mandrillaris. De CDC vond bewijs van de amoebe in zowel het hersenweefsel van de vrouw als het weefsel van de uitslag op haar neus, zei Cobbs.
B. mandrillaris infecties zijn "buitengewoon ongebruikelijk" en "bijna uniform fataal", schreven de auteurs in het rapport. De amoebe werd ontdekt door CDC-wetenschappers in de hersenen van een dode mandrilbaviaan in 1986, en werd in 1993 uitgeroepen tot een nieuwe soort amoebe. Sindsdien zijn wereldwijd meer dan 200 gevallen gediagnosticeerd, met ten minste 70 gevallen in de VS. , zegt de CDC.
'Het is zo buitengewoon zeldzaam dat ik er nog nooit van had gehoord,' zei Cobbs.
Cobbs zei dat hij vermoedt dat de vrouw geïnfecteerd is geraakt door de neti-pot met niet-gesteriliseerd water te gebruiken; inderdaad, het spoelen van de sinussen met niet-gesteriliseerd water is in het verleden in verband gebracht met een andere dodelijke hersenetende amoebe-infectie genaamd Naegleria fowleri. De CDC merkt echter op dat "er op dit moment weinig bekend is over hoe iemand geïnfecteerd raakt" met de amoebe.
in tegenstelling tot N. fowleri, B. mandrillaris is volgens het rapport veel moeilijker te detecteren. De amoebe kan bijvoorbeeld worden aangezien voor bepaalde immuuncellen, waar het onder de microscoop op lijkt. En het is moeilijk om de amoebe in het laboratorium te laten groeien, omdat het niet groeit op agar, een algemeen gebruikt celkweekmedium dat in laboratoria wordt gebruikt. Het kan alleen groeien op zoogdiercellen en andere amoeben, aldus het rapport.
Bovendien kunnen afbeeldingen van hersenscans lijken op andere aandoeningen die vaker voorkomen, waaronder tumoren en bacteriële infecties, schreven de auteurs..
Omdat B. mandrillaris infectie kan zo moeilijk te diagnosticeren zijn, schreven de auteurs, het is mogelijk dat "veel meer" gevallen van de ziekte over het hoofd zijn gezien.
Toch benadrukte Cobbs dat mensen niet in paniek moeten raken over de mogelijkheid van deze infectie, gezien de zeldzaamheid ervan. "Mensen moeten gewoon hun normale leven leiden", zei hij. Maar als je een neti-pot gebruikt, "gebruik dan zeker steriel water of zoutoplossing", voegde hij eraan toe.
- 5 belangrijke feiten over amoeben die de hersenen eten
- 7 Absoluut vreselijke hoofdinfecties
- Tiny & Nasty: afbeeldingen van dingen die ons ziek maken
Oorspronkelijk gepubliceerd op .