Gyles Lewis
0 
934
225
Cholesterol is een wasachtig materiaal dat van nature door de lever wordt geproduceerd. Het beschermt de zenuwen, produceert hormonen en maakt celweefsel, aldus de American Academy of Family Physicians. Te veel cholesterol kan echter een slechte zaak zijn - daarom is het belangrijk om het onder controle te houden en op een redelijk niveau te houden.
Mensen kunnen hun cholesterolgehalte controleren door een eenvoudige bloedtest te laten doen. De test meet totaal cholesterol, HDL (lipoproteïne met hoge dichtheid), LDL (lipoproteïne met lage dichtheid) en triglyceriden, een ander type vet in de bloedbaan.
HDL is het "goede" cholesterol dat LDL, het "slechte" cholesterol, laag houdt, volgens de American Heart Association. Te veel LDL-cholesterol kan afzettingen veroorzaken die bekend staan als plaque in de bloedvaten, waardoor de hoeveelheid bloed en zuurstof die naar het hart gaat, afneemt. Dit kan op zijn beurt leiden tot hartaandoeningen en een hartaanval. [Diagram van de menselijke bloedsomloop (infographic)]
Wanneer mensen ontdekken dat ze een hoog cholesterolgehalte hebben, weerspiegelt de waarde vaak hun LDL-cholesterolwaarden, zei Dr.Kavita Sharma, de klinisch directeur van de Ohio State University Wexner Medical Center Lipid Clinic..
Symptomen en oorzaken
Er zijn echt geen symptomen van hoog cholesterol. Dat is de reden waarom het National Heart, Lung and Blood Institute van de National Institutes of Health (NIH) aanbeveelt om je cholesterol te laten controleren op de leeftijd van 20, en daarna om de vijf jaar. De arts zal kunnen zien of het cholesterolgehalte te snel is gestegen en kan helpen bij het opstellen van een behandelplan.
Een slecht cholesterolgehalte dat de bloedvaten vernauwt en verhardt, wordt verergerd door een dieet dat rijk is aan verzadigd vet, overgewicht of obesitas heeft en weinig of geen lichamelijke activiteit heeft. Voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan verzadigde vetten zijn onder meer vet rundvlees, varkensvlees, gefrituurd voedsel en vetrijke zuivelproducten, zoals melk, boter en kaas gemaakt van vet, zei Sharma..
Transvetten, die ook het LDL-cholesterolgehalte kunnen verhogen, kunnen moeilijk te berekenen zijn. Oplettende eters kunnen naar voedingsetiketten kijken om te zien hoeveel transvetten er in hun dieet zitten, zei Sharma.
Een hoog cholesterolgehalte wordt ook gedeeltelijk veroorzaakt door genetica. Familiaire hypercholesterolemie, een genetische aandoening, treedt bijvoorbeeld op wanneer het lichaam LDL-cholesterol niet uit het bloed kan verwijderen, aldus de NIH..
Leeftijd en geslacht zijn ook risicofactoren. Vrouwen hebben over het algemeen lagere LDL-waarden dan mannen vóór de menopauze, maar na de menopauze stijgt het cholesterolgehalte van vrouwen volgens de American Heart Association. Roken en diabetes zijn volgens de Mayo Clinic ook risicofactoren voor een hoog cholesterolgehalte.
Hoge triglycerideniveaus zijn ook gekoppeld aan een verhoogd risico op vorming van bloedvatplak en hartaandoeningen, zei Sharma. Ze zijn ook gekoppeld aan diabetes en metabool syndroom, een aandoening die verband houdt met hoge bloeddruk, hoge bloedsuikerspiegels, overtollig lichaamsvet rond de taille en hoge cholesterolwaarden, volgens de Mayo Clinic..
Diagnose en tests
Een arts kan u vragen om 12 uur te vasten voordat u een cholesteroltest uitvoert. Na het afnemen van een bloedmonster kunnen artsen de verschillende concentraties totaal cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol en triglyceriden meten.
In 2013 brachten het American College of Cardiology en de American Heart Association nieuwe cholesterolrichtlijnen uit. Deze nieuwe aanbevelingen helpen artsen te bepalen welke mensen statines moeten krijgen. Statines zijn medicijnen die de cholesterolproductie blokkeren en kunnen het lichaam ook helpen cholesterol te heropnemen dat is opgebouwd in plaques in de bloedvaten van een persoon, aldus de Mayo Clinic..
Mensen in vier groepen zouden volgens de richtlijnen statines moeten krijgen. Dit zijn onder meer mensen die:
- Een geschiedenis van hart- en vaatziekten.
- Een LDL-cholesterolgehalte van 190 milligram per deciliter (mg / dL) of hoger.
- Type 2 diabetes, en zijn tussen de 40 en 75 jaar oud.
- Een hoog risico op hartaandoeningen.
De laatste groep kan worden bepaald met een formule die rekening houdt met de leeftijd, het geslacht, het ras, het rookverleden en het cholesterolgehalte van de persoon. Gezonde LDL-cholesterolwaarden kunnen variëren van minder dan 100 tot ongeveer 160 mg / dL, zei Sharma.
Behandeling en medicatie
Artsen zullen altijd eerst levensstijlveranderingen aanbevelen om een hoog cholesterolgehalte te behandelen, zoals gezond eten, sporten en afvallen. Er zijn echter ook medicijnen die het cholesterol kunnen helpen verlagen. Ze omvatten statines die bekend zijn onder de merknamen Lipitor, Lescol, Mevacor, Pravachol, Crestor, Zocor en Livalo, zei Sharma..
Een ander type medicatie is de galzuurbindende hars, die volgens de Mayo Clinic de merknamen Prevalite, Questran, Welchol en Colestid omvat. Dit medicijn verhoogt de productie van galzuren door de lever, waardoor de hoeveelheid cholesterol in het bloed afneemt.
Studies tonen aan dat statines zeer effectief zijn in het verlagen van cholesterol, maar ze kunnen bij sommige mensen bijwerkingen veroorzaken, zoals spierpijn, zei Sharma. In deze gevallen kunnen mensen cholesterolabsorptieremmers gebruiken, zoals de merknaam Zetia, die de hoeveelheid cholesterol die uw lichaam absorbeert, beperken. Deze remmers kunnen ook worden gecombineerd met een statine, zoals in het medicijn Vytorin, die zowel de opname van als de productie van cholesterol verminderen, aldus de Mayo Clinic..
Er zijn ook enkele natuurlijke voedingsmiddelen en supplementen die volgens de Mayo Clinic kunnen helpen om het cholesterol te verlagen, waaronder artisjokken, gerst, knoflook, haverzemelen, beta-sitosterol, blond psyllium (gevonden in Metamucil) en sitostanol. Zelfs bonen kunnen het slechte cholesterolgehalte helpen verlagen, volgens een studie uit 2014 in de Canadian Medical Association Journal, evenals voedingsmiddelen met oplosbare vezels zoals appels, spruitjes, peren en pruimen, zoals eerder gemeld..
Preventiestrategieën met hoog cholesterolgehalte
De beste manier om een hoog cholesterolgehalte te voorkomen, is dezelfde manier om een hoog cholesterolgehalte te behandelen: een gezonde levensstijl leiden. Door af te vallen, voedsel te eten dat weinig verzadigde vetten bevat, transvetten te elimineren, volle granen, fruit, groenten en vis te eten en met mate alcohol te drinken, is het mogelijk om het cholesterol- en triglyceridengehalte laag te houden, volgens Sharma en de American Heart Association . Regelmatige lichaamsbeweging - 30 tot 60 minuten per dag - en een rookvrije levensstijl leiden, zijn ook belangrijke methoden om een hoog cholesterolgehalte te voorkomen.
Koppels die proberen zwanger te worden, willen misschien ook hun cholesterolgehalte in de gaten houden. Volgens een studie uit 2014 onder ongeveer 500 paren, vonden onderzoekers een sterk verband tussen mannen en vrouwen met een hoger cholesterolgehalte en de tijd die ze nodig hadden om zwanger te worden, eerder gerapporteerd.
Het kan echter onverstandig zijn om uw cholesterolwaarden als een jojo dramatisch rond te laten springen. Volgens een studie uit 2018 in het tijdschrift Circulation waarin naar 6,7 miljoen mensen in Zuid-Korea werd gekeken, hadden anders gezonde mensen met schommelingen in gewicht, bloeddruk, cholesterol en / of bloedsuikerspiegels een verhoogd risico op een hartaanval, beroerte en vroegtijdig overlijden. ongeacht de oorzaak vergeleken met mensen met stabielere metingen.
Toch is het belangrijk om te streven naar een lager cholesterolgehalte en indien nodig een behandeling te zoeken. Een standpunt uit 2018 in het tijdschrift JAMA stelde dat meer dan 39 miljoen mensen in de Verenigde Staten "in aanmerking komen voor maar geen statine nemen" voor hun cholesterol..
Aanvullende bronnen
- Uw gids voor het verlagen van uw cholesterol met therapeutische veranderingen in levensstijl, van het National Heart, Lung and Blood Institute.
- Cholesterol Fact Sheet, van de CDC.
- Top 5 veranderingen in levensstijl om uw cholesterol te verbeteren, van de Mayo Clinic.
Aanvullende rapportage door Amanda Chan. Dit artikel is alleen bedoeld ter informatie en is niet bedoeld als medisch advies.