Rudolf Cole
0 
4902
976
De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft de afgelopen 10 maanden een reeks terugroepacties van bloeddrukmedicatie gedaan, allemaal in verband met bezorgdheid dat de medicijnen mogelijk verband houden met een verhoogd risico op kanker.
Maar wat maakt deze medicijnen tot een kankerrisico? Alle medicijnen bleken een reeks onzuiverheden in de actieve ingrediënten van de medicijnen te bevatten.
De onzuiverheden zijn organische chemicaliën, blijkbaar gevormd als bijproducten tijdens de productie van geneesmiddelen, waarvan bekend is dat ze kanker veroorzaken bij proefdieren. Toch moeten gebruikers van de getroffen medicijnen niet in paniek raken: volgens de FDA is de kans klein dat een lage blootstelling bij mensen kanker veroorzaakt. Mensen die de medicijnen gebruiken, worden echter aangespoord om met hun arts te praten over het wisselen van medicatie. [7 vreemde dingen die uw risico op kanker verhogen (en 1 dat niet)]
"Zelfs als het een zeer relatief klein risico is, is dat nog steeds een risico dat we niet willen", zegt Craig Beavers, een cardiovasculaire klinische apotheker aan het University of Kentucky Medical Center bij UK Healthcare..
Onzuiverheden ontdekt
De getroffen geneesmiddelen worden angiotensine II-receptorblokkers of ARB's genoemd en hebben generieke namen, waaronder valsartan, losartan en irbesartan. Een volledige lijst van de teruggeroepen medicijnen is beschikbaar op de FDA-website.
ARB's werken door moleculen in de spieren rond bloedvaten te blokkeren die de neiging hebben om die spieren samen te trekken en de bloedvaten te verkleinen. Terwijl de spieren ontspannen, gaan de bloedvaten open, waardoor de bloeddruk daalt. De onzuiverheden, ontdekt in juli 2018, hebben geen invloed op de werkzaamheid van de medicijnen, zei Beavers, die lid is van de American College of Cardiology Cardiovascular Team Leadership Council..
Maar ze introduceren wel een mogelijk kankerverwekkende stof in het lichaam van gebruikers. In het bijzonder hebben de getroffen geneesmiddelen een hoger dan aanvaardbaar niveau van verbindingen die N-methylnitrosoboterzuur (NDMA) en N-nitrosodiethylamine (NDEA) worden genoemd. Van zowel NDMA als NDEA is al lang bekend dat ze kanker veroorzaken bij proefdieren, en onderzoekers gaan ervan uit dat hetzelfde geldt voor mensen. Volgens het National Institute for Occupational Safety and Health hebben de verbindingen met name invloed op de lever, de nieren en de longen.
Wat patiënten moeten doen
NDMA en NDEA zijn beide de bijproducten van verschillende industriële processen, waaronder afvalwaterzuivering. De verbindingen komen ook van nature voor in sommige voedingsmiddelen, zoals vleeswaren en bier. In het geval van de ARB-medicijnen lijkt het probleem te ontstaan bij enkele van de oplosmiddelen die worden gebruikt om de actieve farmaceutische ingrediënten te vervaardigen, aldus de FDA. Terwijl het bureau het probleem heeft onderzocht, is het opgedoken bij steeds meer fabrikanten en door de hele toeleveringsketen, wat heeft geleid tot de toenemende terugroepacties, vertelde Beavers. .
Het algehele risico op het ontwikkelen van kanker door het gebruik van ARB-medicijnen is volgens de FDA laag. Het bureau schatte dat als 8.000 mensen de hoogste dosis valsartan van de besmette medicatie gedurende vier jaar zouden innemen, er één extra kankergeval zou zijn boven het gemiddelde. De meeste mensen die valsartan gebruiken, zouden die maximale besmette dosis niet hebben bereikt, merkte het bureau op.
De FDA zei dat patiënten die een van de getroffen medicijnen gebruiken, deze moeten blijven gebruiken totdat ze met hun zorgverlener kunnen samenwerken om een alternatief medicijn te vinden (ongecontroleerde bloeddruk is natuurlijk op zichzelf al gevaarlijk). Patiënten moeten onmiddellijk contact opnemen met hun voorschrijver of apotheek, zei Beavers, omdat veel ARB's niet worden beïnvloed en er veel alternatieven zijn voor de ARB-klasse van geneesmiddelen. ARB's zijn zelden de enige medisch effectieve optie voor iemand, zei Beavers.
"Als je moet overschakelen naar een andere klasse van agenten, kunnen de meeste mensen dat", zei hij.
- 10 do's en don'ts om uw risico op kanker te verkleinen
- 9 rare manieren waarop u positief op medicijnen kunt testen
- 9 walgelijke dingen die de FDA in je eten toestaat
Oorspronkelijk gepubliceerd op .