De griep (influenza) Oorzaken, symptomen en behandeling

De griep (afkorting van influenza) is een respiratoir virus dat de keel, neus, bronchiën en soms de longen aantast. Er zijn verschillende soorten influenzavirussen en ze evolueren en veranderen van jaar tot jaar.

Voor de meeste mensen is de griep een ongemak dat binnen een paar dagen afneemt. Voor anderen kan influenza leiden tot gezondheidscomplicaties, ziekenhuisbezoeken en zelfs de dood. Wereldwijd krijgt 5 tot 10 procent van de volwassenen en 20 tot 30 procent van de kinderen elk jaar griep en 3 tot 5 miljoen van deze gevallen zijn ernstig, wat leidt tot ongeveer 250.000 tot 500.000 doden, volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO).

In de Verenigde Staten waren er naar schatting 80.000 doden en 900.000 ziekenhuisopnames als gevolg van griep tijdens het griepseizoen 2017 tot 2018, waardoor het volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) het slechtste griepseizoen in minstens vier decennia is..

Geschiedenis

Het woord 'influenza' in het Italiaans betekent letterlijk 'invloed', een woord dat Italianen al sinds de 16e eeuw gebruiken voor ziekten omdat ze, net als anderen in die tijd, geloofden dat de sterren de gezondheid beïnvloedden, volgens de Douglas Harper Etymology Dictionary. Er zijn door de geschiedenis heen veel grote pandemieën veroorzaakt door de griep. Bijvoorbeeld, de pandemie van 1918 tot 1919, bekend als “De grote pandemie,” Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zijn 20 tot 40 procent van de wereldbevolking besmet en zijn naar schatting 50 miljoen mensen hierdoor overleden. Deze pandemie werd ook wel genoemd “Spaanse griep” omdat wordt aangenomen dat de pandemie in Spanje is ontstaan.

Een recentere pandemie vond plaats in 2009 tot 2010, toen een nieuwe vorm van de griepstam H1N1 verscheen. Dit virus wordt ook wel 'varkensgriep' genoemd omdat het virus lijkt op een virus dat bij varkens wordt aangetroffen (niet omdat het kan worden opgelopen door varkens of door het eten van varkensvlees).

De varkensgrieppandemie veroorzaakte tussen april 2009 en april 2010 naar schatting 43 miljoen tot 89 miljoen ziekten in de Verenigde Staten. De CDC schatte dat er in deze periode tussen 8.870 en 18.300 H1N1-gerelateerde sterfgevallen waren..

Oorzaken

De drie belangrijkste soorten griepvirus die bij mensen ziekte veroorzaken, worden A, B en C genoemd. Influenza A- en B-virussen veroorzaken bijna elke winter in de Verenigde Staten seizoensgebonden epidemieën van ziekten, terwijl influenza C slechts milde ademhalingssymptomen veroorzaakt en dat niet is. vermoedelijk epidemieën te veroorzaken, aldus de CDC. Het influenza A-virus wordt opgesplitst in subtypen en zowel A als B worden opgesplitst in stammen voor classificatie.

Hoewel er veel soorten griep zijn, is het belangrijk op te merken dat de "buikgriep" eigenlijk geen soort griep is. Het is eigenlijk gastro-enteritis, een ontsteking van het slijmvlies van de darmen veroorzaakt door een virus, bacterie of parasiet.

Ook is vogelgriep (vogelgriep, H5N1) een griepvirus dat doorgaans alleen vogels treft. Het is zeer zeldzaam dat een mens het oploopt, en volgens de CDC zijn sinds 2003 slechts ongeveer 700 gevallen van deze vogelgriep bij mensen gemeld uit 15 landen. Het wordt meestal rechtstreeks door vogels opgelopen en wordt meestal niet van mens op mens overgedragen, zoals de meeste soorten griep.

Een ander type zeldzame vogelgriep, genaamd H7N9, kwam voor het eerst voor bij mensen in China in 2013. Sindsdien heeft het virus in China honderden menselijke infecties per jaar veroorzaakt; maar er was een piek in gevallen van 2016 tot 2017, toen 766 menselijke gevallen in China werden gemeld. Het H7N9-virus lijkt zich ook niet gemakkelijk tussen mensen te verspreiden.

In tegenstelling tot vogelgriep zijn influenza A- en B-virussen zeer besmettelijk en kunnen ze van persoon tot persoon worden verspreid door druppeltjes van het hoesten of niezen van een besmet persoon. In 2018 bevestigden onderzoekers ook dat het virus zich kan verspreiden door te ademen, via kleine deeltjes die aerosolen worden genoemd. Uit ander onderzoek is gebleken dat dergelijke besmettelijke deeltjes tot zes voet kunnen reizen nadat ze zijn uitgeademd door een zieke persoon.

Symptomen

Mensen krijgen vaak de symptomen van verkoudheid en griep door elkaar. Hoewel het moeilijk kan zijn om het verschil te zien tussen verkoudheid en griep, zijn griepsymptomen over het algemeen ernstiger dan verkoudheidssymptomen, aldus de CDC. Zo krijgen mensen met griep meestal koorts, terwijl mensen met verkoudheid zelden koorts krijgen. Hier zijn enkele meer algemene tekenen en symptomen van griep, volgens de Mayo Clinic:

• hoofdpijn
• pijnlijke spieren, vooral in uw rug, armen en benen
• koorts
• koude rillingen en zweten
• keelpijn
• droge, aanhoudende hoest
• zwakheid
• verstopte neus

Behandeling

Volgens de WHO herstellen de meeste mensen die met influenza zijn besmet, binnen één tot twee weken zonder medische behandeling. "Het is erg belangrijk voor iedereen bij wie griep is vastgesteld om voor zichzelf te zorgen, zichzelf voldoende tijd, voldoende vocht en voldoende rust te gunnen om volledig te herstellen", zegt Dr.Susan Donelan, medisch directeur van de epidemiologie van de gezondheidszorg aan de Stony Brook University in New York..

Vrij verkrijgbare pijnstillers zoals ibuprofen (Advil, Motrin) en aspirine kunnen koorts helpen verminderen en pijn en pijn tijdens de griep verlichten. Decongestivumdruppels en hoestsiropen kunnen ook de symptomen helpen verlichten, maar neem altijd contact op met een arts voordat u vrij verkrijgbare geneesmiddelen aan kinderen toedient..

Bepaalde mensen lopen een groter risico op gezondheidscomplicaties door de griep die kunnen leiden tot ziekenhuisopname of overlijden. Dit omvat mensen ouder dan 65 jaar, kinderen jonger dan 5 jaar, zwangere vrouwen en mensen met bepaalde gezondheidsproblemen, zoals hartaandoeningen, astma, nieraandoeningen en diabetes..

In sommige gevallen kunnen zelfs ogenschijnlijk gezonde mensen ernstig ziek worden van de griep. De Spaanse griep heeft bijvoorbeeld veel verder gezonde volwassenen van 20 tot 50 jaar oud gedood. De reden voor het hoge sterftecijfer bij jongvolwassenen is nog onbekend.

Volgens het American College of Emergency Physicians zijn tekenen dat de griep spoedeisende zorg vereist:

• Ademhalingsproblemen of kortademigheid.
• Pijn op de borst of buikpijn.
• Plotselinge duizeligheid.
• Verwarring.
• Ernstig of aanhoudend braken.
• Griepachtige symptomen die lijken te verbeteren, maar dan terugkeren met koorts en erger hoesten.
• Zwelling in de mond of keel.

Bij kinderen zijn de noodsymptomen:

• Snelle ademhaling of moeite met ademhalen.
• Blauwachtige huidskleur.
• Niet genoeg drinken.
• Niet wakker worden of geen interactie hebben.
• Zo prikkelbaar zijn dat het kind niet vastgehouden wil worden.
• Griepachtige symptomen die verbeteren, maar daarna terugkeren met koorts en erger hoesten.
• Koorts met uitslag.

In het ziekenhuis kan de arts antivirale middelen toedienen, waaronder adamantanen, zoals amantadine en rimantadine (Flumadine), en griepremmers, waaronder neuraminidaseremmers, zoals oseltamivir (Tamiflu) en zanamivir (Relenza), of Peramivir en laninamivir (Inavir ), als de patiënt binnen 48 uur na het begin van de symptomen wordt gezien, volgens de WHO. De CDC beveelt aan dat hoogrisicopatiënten met een griepachtige ziekte onmiddellijk worden behandeld met antivirale middelen tegen influenza, zonder te wachten op testresultaten om de griep te bevestigen ...

Preventie

Hoewel het regelmatig wassen van je handen en het beoefenen van goede hygiëne goede tactieken zijn om griep te voorkomen, is de beste manier van handelen het griepvaccin elk jaar te krijgen. Elk jaar bepalen onderzoekers welke stam van het influenzavirus het meest actief zal zijn en worden vaccins geproduceerd om infectie te voorkomen.

De CDC beveelt een jaarlijks griepvaccin aan voor iedereen van 6 maanden en ouder. "Voor de seizoensgriep: degenen die jonger zijn, degenen die ouder zijn en degenen die immuungecompromitteerd zijn, lopen meer kans om influenza op te lopen; en als iemand in die groep niet kan worden gevaccineerd, is het belangrijk voor degenen die nauwe interactie hebben met of zorg ervoor dat ze worden ingeënt om hun blootstelling te verminderen, ”zei Donelan.

Dus waarom krijgen sommige mensen nog steeds griep nadat ze een griepprik hebben gekregen? Het griepvaccin helpt beschermen tegen de virussen waarvan wordt voorspeld dat ze in dat specifieke jaar het meest voorkomen ... Maar het is mogelijk om een ​​virusstam op te lopen die enigszins verschilt van die in het seizoensvaccin.

Toch tonen onderzoeken aan dat wanneer stammen in het vaccin goed passen bij de stammen die circuleren, gevaccineerde individuen 60 procent minder kans hebben om griep te krijgen dan mensen die niet zijn gevaccineerd, aldus de CDC..

En een onderzoek uit 2013 wees uit dat degenen die ziek worden, minder snel symptomen zullen krijgen als ze worden gevaccineerd.

Aanvullende bronnen

• CDC: Seizoensgriep voorkomen met vaccinatie
• Nationale Stichting voor Infectieziekten: Influenza
• Amerikaanse Food and Drug Administration: Influenza Virus Vaccin Safety & Availability

Dit artikel is bijgewerkt op 2 oktober 2018 door Senior Writer, Rachael Rettner.