Thomas Dalton
0 
1555
116
Toen een vrouw uit Virginia naar de eerste hulp ging met kortademigheid, angst, slaapproblemen en moeite met het slikken van water, dachten de dokters dat ze een paniekaanval had. Maar haar symptomen waren eigenlijk te wijten aan iets veel zeldzamer: ze had een infectie met hondsdolheid - een infectie die fataal zou blijken te zijn - die ze opliep door een hondenbeet tijdens een yoga-retraite in India, volgens een nieuw rapport..
Volgens het rapport van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) is de zaak pas de negende keer in het afgelopen decennium dat een persoon in de VS is overleden aan hondsdolheid door een infectie die in het buitenland is opgelopen..
De tragische zaak onderstreept de noodzaak voor reizigers om zich bewust te zijn van de risico's van hondsdolheid bij een bezoek aan bepaalde landen en om voorafgaand aan de reis vaccinaties tegen hondsdolheid te krijgen, indien aanbevolen, aldus het rapport. [De 9 dodelijkste virussen op aarde]
Het rapport is gepubliceerd in het nummer van 4 januari van het CDC-tijdschrift Morbidity and Mortality Weekly Report.
De 65-jarige vrouw ging van januari tot april 2017 op een yoga-retraite van zeven weken in India. Tijdens de retraite werd ze gebeten door een puppy buiten haar hotel in Rishikesh, een stad in het noorden van India, aldus het rapport. De beet werd gewassen met water, maar er werden geen andere behandelingen gegeven.
Ongeveer zes weken na haar terugkeer in de VS, in mei 2017, ervoer de vrouw pijn en een tintelend gevoel in haar rechterarm tijdens het tuinieren, dat door doktoren werd gediagnosticeerd als carpaal tunnel syndroom. Maar de volgende dag ging ze met panieksymptomen naar de eerste hulp en kreeg ze vermoedelijk een paniekaanval, waarvoor ze een angstmedicijn kreeg..
Slechts een dag later lag ze weer in het ziekenhuis met pijn op de borst, kortademigheid, tintelingen en gevoelloosheid in haar arm en toegenomen angst. Een hartonderzoek wees op een probleem met de bloedstroom, en ze onderging een noodprocedure om een katheter door de bloedvaten naar haar hart te leiden.
Later die dag werd de vrouw "steeds geagiteerd en strijdlustig" en zag men naar lucht happen terwijl ze water probeerde te drinken, aldus het rapport. Moeilijkheden met slikken en angst voor water (hydrofobie) vanwege deze slikmoeilijkheden zijn symptomen van hondsdolheid, volgens Mayo Clinic.
Dat is het moment waarop artsen de familie van de vrouw vroegen of ze aan dieren was blootgesteld, en haar man vertelde hen over de puppybeet.
Er is een vaccin tegen hondsdolheid, maar om effectief te zijn, moet het worden gegeven voordat de symptomen optreden. Helaas, zodra een persoon symptomen van hondsdolheid begint te vertonen, is er geen effectieve behandeling en is de ziekte bijna altijd dodelijk, aldus de CDC. Als laatste redmiddel probeerden de Virginia-artsen een experimenteel protocol voor de behandeling van hondsdolheid, bekend als het Milwaukee-protocol, waarbij antivirale middelen worden gegeven. Maar de toestand van de vrouw verslechterde en ze stierf kort nadat de familie had besloten om geavanceerde medische ondersteuning in te trekken.
Tijdens de medische zorg van de vrouw had ze contact met ongeveer 250 personeelsleden in de gezondheidszorg, en van hen werd aanbevolen 72 een inenting tegen hondsdolheid te ondergaan, voornamelijk vanwege mogelijke blootstelling aan het virus via het speeksel van de patiënt..
Hondsdolheid is zeldzaam in de Verenigde Staten, met volgens de CDC elk jaar slechts ongeveer één tot drie gevallen van hondsdolheid bij de mens. En vaccinatieprogramma's in de VS hebben de verspreiding van hondsdolheid onder gedomesticeerde honden geëlimineerd, wat betekent dat honden in dit land niet langer een "reservoir" voor het virus zijn. Maar hondsdolheid blijft endemisch in meer dan 120 landen, waaronder India, dat het hoogste aantal sterfgevallen door hondsdolheid bij mensen heeft als gevolg van blootstelling aan honden, aldus de CDC..
Daarom raadt de CDC Amerikaanse reizigers aan om vóór hun reis een gezondheidsspecialist te raadplegen om te zien of ze vaccinaties nodig hebben, zoals het vaccin tegen hondsdolheid. In het huidige geval heeft de vrouw geen afspraak gemaakt voor een gezondheidsbezoek voorafgaand aan de reis, hoewel een vaccin tegen hondsdolheid had moeten worden overwogen vanwege de langere duur van haar verblijf en haar reizen naar landelijke gebieden in India, aldus het rapport..
"Deze gebeurtenissen onderstrepen het belang van het verkrijgen van een grondig gezondheidsadvies voorafgaand aan de reis, vooral bij een bezoek aan landen met een hoge incidentie van opkomende of zoönotische pathogenen", zoals rabiës, concludeerde het rapport..
- 27 Verwoestende infectieziekten
- 27 Oddest Medical Case Reports | Rare medische gevallen
- 10 dodelijke ziekten die over soorten heen sprongen
Oorspronkelijk gepubliceerd op .