Adderall-gebruik, bijwerkingen en misbruik

Adderall is een voorgeschreven medicijn dat wordt gebruikt om Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) en narcolepsie te behandelen. Adderall, een merknaam, is een combinatie van amfetamine en dextroamfetamine, die het centrale zenuwstelsel stimuleren. Het gebruik van Adderall kan helpen om het vermogen om te focussen, op te letten en het gedrag te beheersen te vergroten.

Het medicijn verhoogt de activiteit van de hersenchemicaliën dopamine en noradrenaline, volgens het National Institute on Drug Abuse (NIDA). Adderall stimuleert voornamelijk het sympathische zenuwstelsel, dat de 'vecht of vlucht'-reacties van het lichaam triggert, zoals pupilverwijding, verhoogde bloeddruk en hartslag en toegenomen zweten.

Dosering van Adderall

Adderall is verkrijgbaar als tablet en als capsule met verlengde afgifte (Adderall XR). Het wordt geleverd in verschillende doses, variërend van 5 mg tot 30 mg. De voorgeschreven dosis is afhankelijk van de grootte van de patiënt en de ernst van de symptomen. Artsen starten patiënten meestal met een lage dosis en verhogen de dosis geleidelijk, volgens de National Institutes of Health (NIH).

De tablet wordt meestal twee tot drie keer per dag ingenomen en de capsule met verlengde afgifte wordt meestal eenmaal daags ingenomen, volgens de NIH..

Bijwerkingen

Dextroamphetamine en amfetamine kunnen bijwerkingen veroorzaken, waaronder:

• Nervositeit
• Rusteloosheid
• Moeilijkheden om in slaap te vallen of in slaap te blijven
• Oncontroleerbaar schudden van een deel van het lichaam
• Hoofdpijn
• Veranderingen in geslachtsdrift of bekwaamheid
• Droge mond
• Buikpijn
• Misselijkheid
• Braken
• Diarree
• Constipatie
• Verlies van eetlust
• Gewichtsverlies

Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn en de NIH zegt dat iedereen die een van deze symptomen ervaart, onmiddellijk hun arts moet bellen:

• Snelle of bonzende hartslag
• Kortademigheid
• Pijn op de borst
• Overmatige vermoeidheid
• Langzame of moeilijke spraak
• Duizeligheid of flauwvallen
• Zwakte of gevoelloosheid van een arm of been
• Epileptische aanvallen
• Motorische of verbale tics
• Dingen geloven die niet waar zijn
• Je ongewoon achterdochtig voelen tegenover anderen
• Hallucineren (dingen zien of stemmen horen die niet bestaan)
• Manie (waanzinnige of abnormaal opgewonden stemming)
• Agressief of vijandig gedrag
• Veranderingen in het zicht of wazig zien
• Koorts
• Blaarvorming of vervelling van de huid
• Uitslag
• Netelroos
• Jeuk
• Zwelling van de ogen, het gezicht, de tong of de keel
• Moeite met ademen of slikken
• Heesheid (abnormale stemveranderingen)

Wie mag Adderall niet gebruiken

Adderall is niet voor iedereen. Het mag niet worden gebruikt door patiënten met een voorgeschiedenis van glaucoom, ernstige angst of opwinding, een persoonlijke of familiegeschiedenis van tics of het Tourette-syndroom. Stimulerende middelen kunnen ook een plotselinge dood veroorzaken bij patiënten met aangeboren hartafwijkingen of ernstige hartproblemen. Als gevolg hiervan moeten patiënten hun artsen waarschuwen als ze een voorgeschiedenis hebben van hartaandoeningen, hartritmestoornissen, coronaire hartziekte of hartaanvallen, aldus de NIH. Artsen moeten ook worden gewaarschuwd als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van hoge bloeddruk, psychische aandoeningen, perifere vasculaire aandoeningen of convulsies..

Volwassenen van 65 jaar en ouder mogen Adderall meestal niet gebruiken omdat het niet zo veilig is als andere medicijnen voor deze leeftijdsgroep, zegt de NIH..

Sommige geneesmiddelinteracties kunnen schadelijk zijn. De NIH zegt dat mensen Adderall niet mogen gebruiken als ze de afgelopen twee weken een monoamineoxidaseremmer (MAO-remmer), een soort antidepressivum, hebben gebruikt..

Adderall en kinderen

Voor kinderen met ADHD, of hyperactief-impulsieve of onoplettende symptomen die een beperking veroorzaken en optreden vóór de leeftijd van 7 jaar, kan Adderall worden beschouwd als onderdeel van een totaal behandelprogramma. ADHD moet worden gediagnosticeerd door middel van een reeks tests die andere psychische stoornissen uitsluiten. Andere behandelingsmaatregelen zullen psychologische, educatieve en sociale aspecten omvatten - medicamenteuze behandelingen zijn misschien niet eens nodig.

Voor de behandeling van ADHD is Adderall goedgekeurd voor gebruik bij kinderen van 3 jaar en ouder, en Adderall XR is goedgekeurd voor kinderen van 6 jaar en ouder, volgens de NIH. Voor kinderen met narcolepsie is het medicijn goedgekeurd voor kinderen van 12 jaar en ouder.

Adderall is niet bedoeld voor gebruik bij kinderen die symptomen vertonen die secundair zijn aan omgevingsfactoren of symptomen vertonen die wijzen op andere psychiatrische stoornissen, zoals psychose, volgens de Food and Drug Administration (FDA).

Er zijn aanwijzingen dat Adderall de groei of gewichtstoename van een kind kan vertragen, dus artsen moeten de groei van kinderen zorgvuldig volgen terwijl ze de medicatie gebruiken, zegt de NIH..

Misbruik en verslaving aan Adderall

Adderall is een Schedule II-gereguleerde stof, wat betekent dat er een hoog risico op verslaving of misbruik is en daarom moet elk gebruik nauwlettend worden gecontroleerd door een medische professional.

Volgens de Mayo Clinic kan het simpelweg nemen van te veel Adderall afhankelijkheid veroorzaken. Mensen die Adderall gebruiken, mogen geen grotere dosis nemen of deze vaker of voor een langere tijd innemen dan is voorgeschreven door een arts. Ook abrupt stoppen met de medicatie kan depressie, vermoeidheid en slaapproblemen veroorzaken.

“Als het wordt ingenomen zoals voorgeschreven door een arts, is er weinig kans op verslaving, maar als het recreatief wordt ingenomen vanwege het 'euforische' effect, wordt het risico op misbruik groter,” zei Dr. Maria Pino, een toxicoloog en cursusdirecteur voor farmacologie aan het Touro College of Osteopathic Medicine in New York.

Er is een stijgende trend dat studenten Adderall en soortgelijke medicijnen, zoals Ritalin, misbruiken om beter te presteren op tests en papers. Uit een onderzoek van de Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) bleek dat voltijds studenten twee keer zoveel kans hadden als niet-studenten om Adderall niet-medisch te gebruiken.

"Adderall is een van de belangrijkste geneesmiddelen geworden op veel feestevenementen, zowel op de campus [universiteit] als daarbuiten, omdat het goedkoop en gemakkelijk toegankelijk is", aldus Dr. Marc J. Romano, assistent medisch directeur bij Ocean Breeze Recovery in Pompano Beach, Florida.

Romano merkte ook op dat mensen vaak melden dat ze Adderall gebruiken bij het drinken van alcohol om de effecten van de laatste drug te compenseren. Ze hebben het gevoel dat ze niet zo dronken worden als wanneer ze Adderall innemen. Individuen kunnen echter meer alcohol drinken wanneer ze Adderall gebruiken, wat kan leiden tot ernstige beperkingen, waaronder overlijden door alcoholvergiftiging.

Dit medicijn mag niet worden verkocht of gedeeld; dit is niet alleen gevaarlijk, maar ook illegaal. Er zijn aanwijzingen dat misbruik van dit medicijn verband kan houden met een toename van bezoeken aan spoedeisende hulp met stimulerende middelen op recept. Een studie uit 2016, gepubliceerd in The Journal of Clinical Psychiatry, toonde aan dat het niet-medische gebruik van Adderall door volwassenen met 67,1 procent was gestegen en dat de bezoeken aan de spoedeisende hulp met betrekking tot de medicatie met 155,9 procent waren gestegen, van 2006 tot 2011.

Langdurig misbruik en overdosering

Chronisch misbruik wordt gekenmerkt door ernstige huiduitslag, slapeloosheid, prikkelbaarheid en persoonlijkheidsveranderingen. Het meest ernstige symptoom van misbruik is psychose, die volgens de FDA vaak klinisch niet te onderscheiden is van schizofrenie..

Giftige symptomen van het nemen van een overdosis Adderall kunnen bij lage doses optreden. De eerste tekenen van een overdosis zijn rusteloosheid, tremor, verwarring, hallucinaties en paniek, zegt de FDA. Na deze centrale stimulatie zal de patiënt vermoeidheid, depressie en vaak cardiovasculaire en gastro-intestinale symptomen ondergaan. De NIH zegt dat mensen onmiddellijk contact moeten opnemen met een medische professional als ze vermoeden dat zij of iemand die ze kennen een overdosis Adderall heeft ingenomen.

Aanvullende bronnen:

• Boston University: The Perils of Adderall
• John Hopkins: Adderall-misbruik neemt toe onder jonge volwassenen
• FDA: Adderall en Adderall XR (amfetaminen) informatie

Dit artikel is alleen bedoeld ter informatie en is niet bedoeld als medisch advies. Dit artikel is bijgewerkt op 28 maart 2016 door Inzender, Alina Bradford, en opnieuw op 18 oktober 2018 door Senior Writer, Rachael Rettner.