Yurii Mongol
0 
3962
573
De eenvoudige cosmetische ingreep van een vrouw werd ernstig toen een injectie met gezichtsvuller in haar neus leidde tot blokkades in de bloedvaten van haar oog - een zeldzame complicatie, volgens een nieuw rapport van de zaak.
De 41-jarige vrouw onderging een 'vloeibare neuscorrectie', een snelle cosmetische ingreep waarbij injecties met vulstoffen worden gebruikt om het uiterlijk van de neus te veranderen.
Maar zodra ze een injectie kreeg met het vulmiddel - een stof genaamd calciumhydroxyapatiet - voelde ze 'ondraaglijke' pijn in haar linkeroog en ervoer ze wat visusverlies, volgens het rapport dat vandaag (23 mei) is gepubliceerd in het tijdschrift JAMA Ophthalmology.
De symptomen van de patiënt hielden twee weken aan, waardoor ze een second opinion moest vragen over haar oogaandoening. Tegen die tijd had ze al behandelingen gehad met oogdruppels en een medicijn om de bloedtoevoer naar het oog te helpen verhogen, wat de symptomen niet verlichtte, zei co-auteur van het rapport Dr. Lediana Goduni, een oogheelkundige inwoner van de New York University School. of Medicine, die de patiënt voor het eerst zag toen ze een second opinion zocht. ['Oog' kan niet kijken: 9 oogblessures die je doen kronkelen]
De scherpte van het zicht van de vrouw werd niet beïnvloed - ze had nog steeds 20/20 zicht in beide ogen, aldus het rapport. Maar in haar linkeroog had ze wat verlies in haar 'gezichtsveld', dat is 'alsof ze een deel van het oog bedekt met een gordijn', vertelde Goduni. .
Beeldvormende tests toonden aan dat de vrouw blokkades had (medisch bekend als "infarcten") in een deel van het oog dat de choroidea wordt genoemd, een laag bloedvaten onder het netvlies van het oog, zei Goduni. Vervolgens, met behulp van een soort beeldvorming met hoge resolutie genaamd optische coherentietomografie, zagen artsen dat er kleine gebieden in de choroïde waren die 'hyperreflectief' leken op de afbeelding, zei Goduni..
Goduni en collega's vermoeden dat "die kleine gebieden het vulmateriaal zijn", dat calcium bevat, een mineraal dat als zeer reflecterend op het beeld verschijnt, zei ze..
In dit geval lijkt het erop dat de geïnjecteerde vulstofdeeltjes naar gebieden reisden die waren verbonden met de bloedvaten van het oog, wat leidde tot de blokkering. Dit zou kunnen gebeuren als de vulinjectienaald in een groot bloedvat van het gezicht wordt gestoken, zei Goduni.
Goduni benadrukte dat oogcomplicaties door injecties met gezichtsvullers niet vaak voorkomen. "Gezien het aantal [gezichts] injecties dat plaatsvindt, zijn dit zeer zeldzame complicaties", zei Goduni. Maar "als ze gebeuren, kunnen ze heel serieus zijn."
In ernstige gevallen kunnen dergelijke blokkades volledige blindheid veroorzaken, zei ze.
Helaas is er geen behandeling waarvan bekend is dat deze effectief is voor deze aandoening. Hoewel artsen hebben geprobeerd het te behandelen met steroïden of medicijnen om de druk in het oog te verlagen, is er weinig bewijs dat deze behandelingen helpen, aldus het rapport..
De vrouw zal onder toezicht blijven staan, maar naar verwachting zal haar toestand niet verbeteren, zei Goduni.
Omdat er geen manier is om deze complicaties te behandelen, is het het beste om ze te voorkomen, zei Goduni. Mensen die gezichtsvullerinjecties zoeken, moeten hun leverancier zorgvuldig kiezen en ervoor zorgen dat de persoon getraind en geïnformeerd is over de anatomie van de bloedvaten van het gezicht, zei ze..
- 27 Vreemdste medische casusrapporten
- 11 Verrassende feiten over de bloedsomloop
- 7 Mythen over plastische chirurgie onthuld
Oorspronkelijk gepubliceerd op .