Cameron Merritt
0 
1330
363
Te veel gewicht krijgen tijdens de zwangerschap is gekoppeld aan een verhoogd risico op complicaties voor zowel moeder als baby. Sommige artsen zijn echter terughoudend om zwangere vrouwen aan te bevelen hun gewichtstoename te beperken, deels vanwege een gebrek aan hulpmiddelen om moeders te helpen dit veilig te doen.
Maar nu blijkt uit een nieuwe studie dat zwangere vrouwen met overgewicht of obesitas hun gewichtstoename tijdens de zwangerschap veilig kunnen beperken met behulp van voedingsadvies en een smartphone-app..
In het onderzoek kregen vrouwen met overgewicht of obesitas de opdracht om tijdens de zwangerschap een specifiek dieet te volgen. De vrouwen kregen begeleiding van een voedingsdeskundige en gebruikten een smartphone-app om maaltijden in te loggen. Aan het einde van de onderzoeksperiode waren deze vrouwen minder in gewicht aangekomen dan zwangere vrouwen in een controlegroep die het dieet niet volgden. De vrouwen op het dieet kwamen 4,5 pond aan. (2 kilogram) minder dan de andere vrouwen. Bovendien liepen baby's van moeders in de dieetgroep geen verhoogd risico op een laag geboortecijfer of andere problemen. [Bloeiend lichaam: 8 vreemde veranderingen die optreden tijdens de zwangerschap]
Het is "zeer geruststellend" dat baby's van moeders die hun gewichtstoename tijdens de zwangerschap beperkten, geen verhoogd risico liepen op schade, zei dr.Saima Aftab, de medisch directeur van het Foetale Zorgcentrum in het Nicklaus Children's Hospital in Miami, die niet betrokken was. in de studie. Aftab voegde eraan toe dat artsen momenteel geen specifieke hulpmiddelen hebben om zwangere vrouwen te helpen hun gewichtstoename te beperken, en dat het soort programma in de studie "in de toekomst wellicht een oplossing kan zijn".
Aftab benadrukte echter dat grotere studies nodig zijn om te onderzoeken of deze aanpak uiteindelijk leidt tot gezondere zwangerschappen en gezondere baby's, omdat de huidige studie niet was ontworpen om die vragen te beantwoorden..
De studie, van onderzoekers van de Northwestern University Feinberg School of Medicine in Chicago, werd op 24 september gepubliceerd in het American Journal of Preventive Medicine.
Extra gewicht tijdens de zwangerschap
Vrouwen met overgewicht of obesitas tijdens de zwangerschap hebben een groter risico op zwangerschapscomplicaties, waaronder zwangerschapsdiabetes en zwangerschapsgerelateerde hoge bloeddruk, volgens de Mayo Clinic. Bovendien hebben vrouwen met overgewicht en obesitas ook meer kans dan vrouwen met een gezond gewicht om te zwaar aan te komen tijdens de zwangerschap, waardoor ze het risico lopen grotere baby's te krijgen. Die factor kan leiden tot problemen bij de bevalling en tot lage bloedsuikerspiegels bij de pasgeborene. Baby's die groter dan gemiddeld worden geboren, lopen mogelijk ook een hoger risico op obesitas tijdens de kindertijd, zegt de Mayo Clinic.
Vanwege deze risico's beveelt de National Academy of Medicine (NAM) aan dat vrouwen met overgewicht 15 tot 25 lbs krijgen. (7 tot 11 kg) tijdens de zwangerschap en zwaarlijvige vrouwen worden slechts 11 tot 20 lbs. (5 tot 9 kg). Ter vergelijking: vrouwen met een gezond gewicht zouden 25 tot 35 lbs moeten aankomen. (11 tot 16 kg) tijdens de zwangerschap, zegt de NAM.
Toch wint bijna de helft van de Amerikaanse vrouwen tijdens de zwangerschap te veel gewicht, volgens de Centers for Disease Control and Prevention.
In de nieuwe studie analyseerden de onderzoekers informatie van 281 vrouwen met overgewicht of obesitas aan het begin van hun zwangerschap. De vrouwen werden in twee groepen verdeeld: een interventiegroep en een huisartsengroep.
De interventiegroep ontmoette een voedingsdeskundige, die de vrouwen adviseerde hoe ze het DASH-dieet moesten volgen, dat rijk is aan fruit, groenten, volle granen, noten, vis en magere eiwitten en weinig zout, suiker en verzadigd vet. Het doel van het dieet was niet om de vrouwen te helpen af te vallen, maar om hun gewichtstoename tijdens de zwangerschap te beperken om aan de NAM-aanbevelingen te voldoen. Vrouwen in deze groep gebruikten ook een smartphone-app om op te nemen wat ze aten, en een voedingsdeskundige bekeek deze logboeken om feedback te geven. Bovendien kregen de vrouwen een stappenteller en werd hen verteld om te streven naar ten minste 30 minuten fysieke activiteit, zoals wandelen, per dag.
Vrouwen in de gebruikelijke zorggroep kregen algemeen advies over voeding en lichaamsbeweging tijdens de zwangerschap, maar kregen geen coaching en gebruikten geen smartphone-app.
Na 35 weken zwangerschap waren de vrouwen in de interventiegroep 22 lbs aangekomen. (10 kg), gemiddeld, vergeleken met 26 lbs. (12 kg) in de gebruikelijke zorggroep. Bovendien bleef ongeveer 31 procent van degenen in de interventiegroep binnen de NAM-aanbevelingen voor gewichtstoename tijdens de zwangerschap, vergeleken met slechts 15 procent in de groep met gebruikelijke zorg..
Baby's van moeders in de twee groepen hadden gemiddeld hetzelfde geboortegewicht en liepen geen verhoogd risico op neonatale problemen, aldus de studie. [De beste manieren om af te vallen na de zwangerschap]
In de huidige studie werd gekeken of de interventie werkte en veilig was, maar het onderzoek was niet bedoeld om te kijken of vrouwen die het dieet volgden een lager risico hadden op zwangerschapscomplicaties of gezondere baby's hadden, vertelde Aftab. Daarom zijn er nog grotere studies nodig voordat een dergelijk programma door artsen kan worden aanbevolen.
Bovendien hadden zwaarlijvige moeders in de interventiegroep, onverwacht, meer kans op een keizersnede dan vrouwen in de gebruikelijke zorggroep. Deze bevinding kan te wijten zijn aan toeval, maar het is nog een reden om voorzichtig te zijn met de resultaten en om verdere studies uit te voeren, zei Aftab..
Risico op obesitas bij kinderen
Er is ook meer onderzoek nodig om te bepalen of de kinderen van moeders die hun gewichtstoename tijdens de zwangerschap hebben beperkt, zelf een lager risico op obesitas hebben. De onderzoekers zeiden dat ze van plan zijn om de kinderen te volgen tot ze minstens 3 tot 5 jaar oud zijn om deze vraag te helpen beantwoorden.
Bovendien, hoewel vrouwen in de interventiegroep de neiging hadden om gezonder te eten dan die in de gebruikelijke zorggroep, hadden vrouwen in de twee groepen vergelijkbare niveaus van fysieke activiteit. Dat komt omdat, hoewel vrouwen in de interventiegroep werden aangemoedigd om hun activiteit bij te houden, ze hun trainingsdoelen vaak niet en meestal niet haalden. De vrouwen meldden tijdgebrek, vermoeidheid en het evenwicht tussen werk en privé als belemmeringen voor het behalen van de doelstellingen voor fysieke activiteit, wat aantoont dat er meer inspanningen nodig zijn om de fysieke activiteit in deze populatie te verbeteren, aldus de onderzoekers..
Origineel artikel over .