Yurii Mongol
0 
2957
254
Als de eerste paar stappen die u 's ochtends zet pijnlijk zijn, kunt u last hebben van plantaire fasciitis. Het is een van de meest voorkomende oorzaken van voetpijn, met 2 miljoen tot 3 miljoen patiënten die elk jaar medische behandeling zoeken, zei dr.Michael Greaser, een orthopedisch chirurg en assistent-professor aan de McGovern Medical School aan het Health Science Center van de Universiteit van Texas in Houston. . Veel van de patiënten zoeken doorgaans een behandeling na maanden of jaren hielpijn. Er zijn hoogstwaarschijnlijk vele anderen met plantaire fasciitis die nooit een behandeling zoeken.
De stekende pijn die wordt gevoeld, wordt veroorzaakt door een ontsteking van een weefselband die bekend staat als de plantaire fascia die het hielbot met de tenen verbindt. De pijn is normaal gesproken gelokaliseerd in de buurt van de hiel, maar kan overal langs de plantaire fascia ligament worden gevoeld, volgens dr.Dominic Catanese, professor en hoofd van podotherapeutische chirurgie in het Montefiore Medical Center aan het Albert Einstein College of Medicine in New York..
De pijn heeft de neiging om 's morgens vroeg en na lange perioden van zitten of staan te vervormen. Als er geen gewicht op de voet wordt geplaatst, wordt het ligament korter en strakker, zei Catanese. Als de patiënt dan staat, kan het plotseling uitrekken van de fascia plantaris met het extra gewicht pijn veroorzaken. Meestal neemt de pijn af na een paar minuten lopen en strekken.
Oorzaken en diagnose
Er zijn veel redenen waarom men plantaire fasciitis zou kunnen ontwikkelen, volgens de American Orthopedic Foot & Ankle Society. Enkele van deze factoren zijn onder meer overgewicht, langdurig opstaan en het dragen van schoenen met onvoldoende ondersteuning. Bovendien kunnen impactoefeningen zoals hardlopen, strakke kuitspieren die de enkelmobiliteit beperken, platte voeten of hoge voetbogen, overmatige pronatie (wanneer de voet tijdens het lopen ernstig naar binnen rolt) of regelmatig hoge hakken dragen, verzwarende factoren zijn..
Van hielspoor wordt algemeen aangenomen dat ze plantaire fasciitis veroorzaken, maar het tegenovergestelde is waarschijnlijker, zei Greaser. Een hielspoor is de benige uitgroei aan de rand van de hiel die vaak het gevolg is van plantaire fasciitis, maar het is zelden de oorzaak van hielpijn.
Behandelingsopties
Om plantaire fasciitis te diagnosticeren, zal een arts de patiënt ondervragen over hun pijn en de voet onderzoeken, inclusief het zoeken naar gevoelige gebieden, de hoogte van de boog en enkelmobiliteit, volgens de American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS).
Beeldvormingstests zoals röntgenfoto's of MRI's kunnen ook worden gebruikt om andere mogelijke oorzaken van voetpijn, zoals fracturen of artritis, uit te sluiten.
Volgens Catanese zijn er drie belangrijke manieren om plantaire fasciitis te behandelen: het strekken van de plantaire fascia en de spiergroep in de achterkant van het been, het gebruik van kwalitatief goede en ondersteunende schoenen of orthesen, en het verminderen van ontstekingen. Meer dan 90 procent van de mensen met plantaire fasciitis ervaart een significante vermindering van pijn na minder dan een jaar behandeling.
Rekken is het allerbelangrijkste om pijn te elimineren en te voorkomen, vertelde Catanese. Volgens AAOS zijn twee van de belangrijkste rekoefeningen voor de kuiten (plaats het ene been voor het andere met het voorbeen gebogen, beide hielen op de grond en leun tegen de muur) en de plantaire fascia (vanuit een zittende houding). , kruis de voet met plantaire fasciitis over de knie van uw andere been en strek voorzichtig de tenen naar uw lichaam). Artsen raden aan om een pauze in te lassen van high-impact oefeningen zoals hardlopen en over te schakelen naar low-impact oefeningen zoals zwemmen of yoga.
Vrij verkrijgbare ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen of een injectie met steroïden zijn andere manieren om de ontsteking en de bijbehorende pijn te verminderen. IJs en massage worden ook gebruikt om ontstekingen te verminderen.
Een andere optie is om 's nachts spalken te gebruiken om de plantaire fascia tijdens het slapen te strekken. Fysiotherapie en extracorporale schokgolftherapie, die hoogenergetische pulsen uitzendt om de plantaire fascia te stimuleren, kunnen ook genezing bevorderen.
Als geen van deze opties plantaire fasciitis verbetert, zijn er meer invasieve opties beschikbaar. Veel voorkomende chirurgische opties zijn onder meer het verwijderen van littekenweefsel rond de plantaire fascia, het gedeeltelijk verwijderen van de plantaire fascia van de hiel of het chirurgisch verlengen van de kuitspieren.
Negeer het niet
Als plantaire fasciitis onbehandeld blijft, kan chronische hielpijn ontstaan met onomkeerbare gevolgen, waaronder littekens en verdikking van de plantaire fascia aan de oorsprong in de hiel, zei Greaser. Het ligament kan ook gedeeltelijk of volledig worden gescheurd als een persoon met plantaire fasciitis zijn krachtige activiteiten voortzet.
Sommige gevallen van chronische hielpijn blijken zich ook te ontwikkelen tot distaal tarsaal tunnelsyndroom, vergelijkbaar met carpaal tunnelsyndroom in de polsen, waarbij de zenuwen die langs de onderkant van de voet lopen bekneld kunnen raken. Volgens Johns Hopkins Medicine kunnen symptomen zijn: schietende pijn, een tintelend of branderig gevoel of gevoelloosheid.
De voeten zijn relatief kleine lichaamsdelen die voor de meeste mensen dagelijks aanzienlijke druk en stress ervaren, aldus het Institute for Preventive Foot Health. Om die reden is het belangrijk om ervoor te zorgen dat uw voeten gezond blijven en op de hoogte zijn van de symptomen van voetaandoeningen zoals plantaire fasciitis..
Aanvullende bronnen:
- De Mayo Clinic-gids voor plantaire fasciitis
- Amerikaanse National Library of Medicine-gids voor plantaire fasciitis
- De plantaire fasciitis-organisatie
Dit artikel is alleen bedoeld ter informatie en is niet bedoeld als medisch advies.