Vlad Krasen
0 
4504
317
Volgens een nieuw rapport kregen een half dozijn kankerpatiënten in New York een zeldzame infectie nadat ze injecteerbare opioïden hadden gekregen die een verpleegster had verdund met leidingwater..
Het lijkt erop dat de verpleegster met de injectiespuiten heeft geknoeid om een deel van de verdovende middelen voor eigen gebruik te verwijderen en de medicijnen door water heeft vervangen, aldus het rapport..
De patiënten raakten besmet met een bacterie genaamd Sphingomonas paucimobilis en werden behandeld met antibiotica. Er waren geen sterfgevallen als gevolg van de infecties, maar sommige patiënten stierven later door niet-gerelateerde oorzaken, waaronder complicaties van kanker, volgens het rapport dat vandaag (7 augustus) is gepubliceerd in The New England Journal of Medicine. [27 Verwoestende infectieziekten]
Het probleem kwam aan het licht in de zomer van 2018, toen zes patiënten van het Roswell Park Comprehensive Cancer Center in Buffalo, New York, bloedbaaninfecties ontwikkelden met S. paucimobilis. Deze bacterie leeft van nature in bodem en water, maar veroorzaakt zelden bloedbaaninfecties, zelfs niet bij mensen met een verzwakt immuunsysteem, aldus het rapport..
Omdat deze infecties zo zeldzaam zijn, vermoedden artsen dat er een besmet medicijn achter de uitbraak zat. Uit een onderzoek bleek inderdaad dat injectiespuiten met hydromorfon, een opioïde medicatie, positief testten S. paucimobilis.
Wat meer is, hydromorfon-injectiespuiten die waren opgeslagen in een afgesloten lade die deel uitmaakte van het geautomatiseerde medicatieafgiftesysteem van het ziekenhuis, testten ook positief op S. paucimobilis en andere watergedragen bacteriën.
Uit gegevens bleek dat een verpleegster "herhaaldelijk en ongepast" toegang had gekregen tot deze opberglade, aldus het rapport.
Hoewel de spuiten geen duidelijke tekenen van knoeien vertoonden, toonden tests aan dat de medicijnen in de spuiten waren verdund met water.
"We concludeerden dat een deel van het verdovende middel was verwijderd en vervangen door een gelijk volume leidingwater, waardoor de [medicatie] werd verontreinigd met bacteriën in het water", aldus het rapport..
Met andere woorden, de uitbraak was gekoppeld aan 'drugsgebruik', wat gebeurt wanneer een persoon illegaal medicijnen gebruikt die voor iemand anders bedoeld zijn - in dit geval medicatie bedoeld voor kankerpatiënten..
"We delen onze ervaring om zorgverleners erop te wijzen dat in deze tijd van ernstige prevalentie van opioïdverslaving, drugsverleiding een belangrijke overweging is wanneer een cluster van door water overgedragen bacteriëmie [bloedbaaninfectie] wordt geïdentificeerd", concludeerde het rapport..
Het ziekenhuis bracht het personeel op de hoogte van de uitbraak en nam contact op met patiënten die risico liepen op blootstelling. Roswell Park bracht ook het N.Y. State Department of Health en de wetshandhaving op de hoogte, zodat het een onderzoek kon instellen.
Het nieuwe rapport identificeerde de verpleegster niet. Maar in juni van dit jaar kondigde James P.Kennedy Jr., de Amerikaanse advocaat van het Western District van New York, aan dat een voormalige verpleegster in Roswell Park was beschuldigd van het stelen van pijnstillers en dus tot 10 jaar gevangenisstraf en een boete van $ 250.000.
Volgens de aanklacht wordt die verpleegster, Kelsey Mulvey, ervan beschuldigd haar positie te hebben gebruikt om flesjes met medicatie, waaronder hydromorfon, te manipuleren en te stelen. Mulvey zou naar verluidt toegang hebben gehad tot het geautomatiseerde medicijnafgiftesysteem van het ziekenhuis, zelfs op haar vrije dagen en in ziekenhuisvleugels waar ze geen patiënten had toegewezen. Mulvey wordt ervan beschuldigd tussen februari en juni 2018 81 patiënten niet op de juiste manier medicijnen te hebben gegeven. Ze heeft haar functie in juli 2018 neergelegd..
Aanklagers beweren dat de verpleegster verslaafd was en de verdovende middelen voor persoonlijk gebruik nam, volgens The Buffalo News, een lokale krant.
"Nogmaals, deze zaak illustreert de vernietigende kracht van opioïdverslaving", zei Kennedy in een verklaring. "In dit geval heeft de schade veroorzaakt door de acties van de beklaagde echter niet alleen haarzelf schade berokkend, maar ook enkele van de meest gecompromitteerde en kwetsbare individuen in onze gemeenschap - de leden van onze gemeenschap die kankerbehandelingen ontvingen."
Roswell Park maakte het incident voor het eerst bekend aan het publiek in september 2018, meldde The Buffalo News.
Sinds die tijd heeft het ziekenhuis meer stappen ondernomen om drugsmisbruik te voorkomen, waaronder het verbeteren van de veiligheidssurveillance met videobewaking, het herzien van het huidige ziekenhuisbeleid en het verhogen van de opleiding en educatie van het personeel over het omleiden van drugs, aldus The Buffalo News.
In april van dit jaar meldden de Centers for Disease Control and Prevention dat een verpleegster in de staat Washington waarschijnlijk minstens een dozijn patiënten met hepatitis C had geïnfecteerd nadat ze injecteerbare opioïde medicijnen had gebruikt die bedoeld waren voor patiënten..
- 27 Vreemdste medische casusrapporten
- 9 rare manieren waarop u positief op medicijnen kunt testen
- 25 medische mythen die gewoon niet weggaan
Oorspronkelijk gepubliceerd op .