Vova Krasen
0 
887
187
Er is een nieuwe manier om naar slapeloosheid te kijken.
In plaats van alleen slaapgerelateerde symptomen te beschouwen, vertakt een nieuwe studie uit Nederland zich naar persoonlijkheidskenmerken en emoties, en ontdekt dat er vijf soorten slapeloosheid zijn.
De bevindingen kunnen de weg banen voor een beter begrip van de oorzaken van slapeloosheid, evenals de ontwikkeling van meer gepersonaliseerde behandelingen voor de aandoening, aldus de onderzoekers. [5 verrassende slaapontdekkingen]
De studie, uitgevoerd door onderzoekers van het Nederlands Instituut voor Neurowetenschappen in Amsterdam, werd op 7 januari online gepubliceerd in het tijdschrift The Lancet Psychiatry.
Vijf soorten
Slapeloosheid treft naar schatting 10 procent van de bevolking. De belangrijkste symptomen zijn moeilijkheden bij het inslapen of in slaap blijven - mensen met de aandoening kunnen bijvoorbeeld lange perioden wakker liggen voordat ze in slaap kunnen vallen, of ze kunnen te vroeg wakker worden en niet meer in slaap kunnen vallen, volgens de National Institutes of Health.
Maar ondanks vergelijkbare symptomen, kunnen mensen met slapeloosheid sterk verschillen in hun reactie op de behandeling. Bovendien zijn pogingen om "biomarkers" voor de aandoening te vinden - zoals overeenkomsten in de hersenscans van mensen - zinloos gebleken, aldus de onderzoekers. Deze inconsistenties suggereren dat er meer dan één type slapeloosheid kan zijn.
In een poging om ‘subtypes’ van slapeloosheid te vinden, analyseerden de onderzoekers informatie van meer dan 4.000 mensen die online enquêtes invulden over hun slaapgewoonten en andere eigenschappen als onderdeel van een project dat de Nederlandse Slaapregistratie wordt genoemd..
Op basis van hun antwoorden op de enquête hadden ongeveer 2.000 van deze deelnemers last van slapeloosheid. (Deze deelnemers scoorden hoog op een aan slapeloosheid gerelateerde enquête, maar hadden geen bevestigde diagnose.) Om subtypes te identificeren, gingen de onderzoekers verder dan kijken naar slaapgerelateerde symptomen en hielden ze rekening met andere factoren, waaronder persoonlijkheidskenmerken, gemoedstoestand, emoties en reactie op stressvolle gebeurtenissen in het leven.
De auteurs van het onderzoek ontdekten dat deelnemers met slapeloosheid de neiging hadden om in een van de vijf categorieën te passen:
- Type 1: Mensen met type 1 slapeloosheid hadden de neiging om veel leed te hebben (wat betekent dat er veel negatieve emoties zoals angst en zorgen zijn) en weinig geluk..
- Type 2: Mensen met type 2 slapeloosheid hadden matige niveaus van angst, maar hun niveaus van geluk en ervaringen van plezierige emoties waren meestal relatief normaal.
- Type 3: Mensen met type 3 slapeloosheid hadden ook een matige mate van angst, maar hadden een laag geluksniveau en verminderde plezierervaringen.
- Type 4: Mensen met type 4 slapeloosheid hadden doorgaans weinig last van angst, maar ze hadden de neiging om langdurige slapeloosheid te ervaren als reactie op een stressvolle levensgebeurtenis.
- Type 5: Mensen met type 5 slapeloosheid hadden ook weinig last van angst en hun slaapstoornis werd niet beïnvloed door stressvolle levensgebeurtenissen.
Deze subtypen waren consistent in de tijd: toen de deelnemers vijf jaar later opnieuw werden ondervraagd, behielden de meesten hetzelfde subtype.
Persoonlijke behandeling?
De onderzoekers ontdekten ook dat mensen met verschillende subtypen van slapeloosheid verschilden in hun reactie op de behandeling en hun risico op depressie. Mensen met subtypen 2 en 4 zagen bijvoorbeeld de meeste verbetering in hun slaapsymptomen na inname van benzodiazepine (een soort kalmeringsmiddel), terwijl mensen met type 3 geen verbetering zagen van dit type medicijn. Bovendien reageerden mensen met subtype 2 goed op een soort gesprekstherapie die cognitieve gedragstherapie wordt genoemd, terwijl mensen met subtype 4 dat niet deden. Mensen met subtype 1 hadden het grootste levenslange risico op depressie.
De bevindingen suggereren dat bepaalde behandelingen voor slapeloosheid het beste werken voor bepaalde subtypen, en toekomstig onderzoek zou dit moeten onderzoeken. Bovendien kan het identificeren van mensen met slapeloosheid die het grootste risico op depressie lopen, leiden tot manieren om depressie in deze groep te helpen voorkomen, aldus de onderzoekers..
In een redactioneel commentaar bij de studie zei Tsuyoshi Kitajima, van de afdeling psychiatrie aan de Fujita Health University School of Medicine in Japan, dat het werk aantoont dat "robuuste subtyping mogelijk is" onder een groep mensen met slapeloosheid..
Kitajima zei echter dat sommige slaapdokters zich zorgen kunnen maken over deze subtypes omdat ze grotendeels gebaseerd zijn op factoren die niet direct verband houden met slaap. Maar Kitajima merkte op dat sommige van de subtypen die in de nieuwe studie worden beschreven, overeenkomsten vertonen met eerder geaccepteerde (maar nu verlaten) categorieën van slapeloosheid. Mensen met subtypen 1 en 2 hadden bijvoorbeeld de neiging om symptomen op jonge leeftijd te ontwikkelen - in de kindertijd of adolescentie. Dit is vergelijkbaar met de symptomen die worden gezien bij mensen met de zogenaamde "idiopathische slapeloosheid", een traditionele categorie van slapeloosheid waarbij mensen de aandoening vroeg in hun leven ontwikkelen zonder een aanwijsbare oorzaak. (Idiopathische slapeloosheid wordt echter niet langer vermeld als een soort slapeloosheid in de diagnostische handleiding die bekend staat als de internationale classificatie van slaapstoornissen, derde editie).
Kitajima voegde eraan toe dat het nuttig zou zijn om de bevindingen te bevestigen bij mensen bij wie daadwerkelijk de diagnose slapeloosheid is gesteld.
De auteurs van het onderzoek merkten ook op dat deelnemers vrijwillig deelnamen aan een slaapgerelateerd onderzoek, en deze groep hoeft niet noodzakelijk representatief te zijn voor de bevolking als geheel. Er kunnen ook aanvullende subtypen zijn die nog moeten worden geïdentificeerd.
- 5 dingen die u moet weten over slapen
- 7 tips om vanavond goed te slapen
- 9 doe-het-zelf-manieren om uw geestelijke gezondheid te verbeteren
Oorspronkelijk gepubliceerd op.